伊美尔整形副主任医师，医学博士，伊美尔学术委员会委员。

毕业于中国协和医科大学整形外科医院，接受过系统的显微外科训练。从事整形美容外科十余年，形成了细致流畅的手术风格。在《中华整形外科杂志》、《实用整形美容外科杂志》等专业期刊发表论文多篇。

皮肤老化通常从30岁开始，随年龄增长而日趋明显。其老化速度具有明显的个体差异，并受到内外环境因素综合作用的影响。

眼睑皮肤是人体最薄皮肤之一，眼睛又是处于人体最显露的位置，所以眼睑皮肤的老化症状最容易被察觉和受到人们的重视。下眼睑衰老改变的重要标志，实际就是眼袋的逐渐加重。

卢刚的观点

如果眼袋已形成，并且没有自我改善的情况发生，这说明眼袋的形成是由于组织结构的病理性改变所造成；这种性质只能通过美容外科手术来加以矫治。眼袋矫治的原则是取出部分多余的眶隔脂肪，缩紧眶隔膜，增强其支持力，缩短眼轮匝肌以提高其张力，取出多余皮肤以消除皱纹。当然眼袋的表现也有不同的形式。例如以膨陲状外观为主，也有以皱纹外观为主，还有以颊睑沟加深为主等，可用相应的方法进行矫治。

如果眼袋表现是以膨陲状外观为主，皮肤组织的张力尚可，就可采用结膜面入路进行矫治。此种术式，是通过结膜面的小切口，将形成膨陲外的眶隔脂肪部分切除，以消除眼袋。这种方法创伤较小，外观没有任何痕迹，只是部分人术后有轻度肿胀淤血，但在一周内都能完全恢复。

对于有两种以上综合表现的眼袋，则要通过下睑缘切口入路进行矫治。首先尽量还纳具有生理功能的眶隔脂肪，如果脂肪较多，可适当切除，缩紧眶隔膜，以消除"囊袋样"外观，处理眼轮匝肌，提高肌张力，以消除"弦月症"。最后切除皮肤以消除皱纹，最后再仔细缝合皮肤。此种术式的创伤较大，但效果确实可靠，是目前最常用的矫治方法。

对于膨陲外观明显，再加以有较深的颊睑沟者，近年开始采用"眶隔释放法"进行矫治，此手术可采用结膜面入路，也可采用下睑缘切口入路，手术将眶隔膜完全打开，将眶隔脂肪释放，并将其固定缝合于颊睑沟处，这样就将膨陲样外观消除，同时也将颊睑填充起来，恢复年轻，并可有效的改善皱纹，恢复眼部周围的皮肤弹性，让眼睛的神采为之一亮，让人看了更觉得年轻有自信。

去除眼袋的主要术式

常规有内切法和外切法两种。

外切口法眼袋整形术：即传统的标准去眼袋手术方法。手术时切口沿下睑睫毛下缘至外眦沟，经切口分离后切除膨出的眼袋脂肪。同时拉紧下睑皮肤，切除多余的下睑皮肤，去除下睑皮肤皱纹。该法切口隐蔽，愈后1～2月较难看出切口痕迹。该法主要适用于下睑皮肤松弛型和下睑眼轮匝肌肥厚型（假性眼袋），主要表现为下眼睑皮肤松弛并出现皱褶，眶隔脂肪不突出，有时反较萎缩而呈轻度的凹陷状态，或与家族遗传有关的下睑眼轮匝肌肥厚。

内切口法眼袋整形术：为目前比较流行的眼袋整形术，它是经下眼结膜囊内小切口，将眼部脂肪祛除。因而皮肤表面无任何切口，深受青年患者欢迎，该方法主要适合于眶隔脂肪突出型，即由于眶隔膨出所致的典型眼袋，无下眼睑皮肤松弛与皮肤皱褶者。

典型整形故事

曾经有个漂亮的女孩子因童年时右手多指烧伤造成局部瘢痕和手指屈曲畸形，不仅外形怪异，而且丧失了正常的握持功能，不能和小朋友一起玩耍，因不能持笔，学习也受到很大影响。更重要的是这个孩子因为极度的自卑而对生活丧失了信心，甚至觉得自己是个丑八怪，没有人喜欢她。家长带着没有笑容，表情自卑的她找到医生。医生对这个孩子进行了挛缩瘢痕松解、肌腱修复和创面植皮手术治疗，孩子的右手恢复了正常的外形和功能，笑容与自信再次洋溢在她的脸上。

手术前准备

在手术前，整形专家会给接受手术者做全面的检查，研究、分析局部骨关节和肌腱的功能状况和可能的病因，然后制定相应的手术方案。术前的准备对于将要接受整形美容手术的人来说很重要。最重要的是心理准备，要进行自我心理的调整。要客观分析自己的客观外形及手术后的效果，并与医生进行交流，以求与医生能够沟通，并要对手术中的痛苦程度和术后可能出现的并发症以及效果不理想等情况，有一定的思想准备，一旦出现上述情况，应积极配合治疗。

术后护理

在手术后的一段时间内医生还要做定期的随访，检查和指导术后局部功能锻炼的正常开展以保证治疗后功能的维持。美容整形手术后，完全恢复需要有一个过程。为了缩短这一过程，术后需要进行正确有效的自我护理。这样的护理应该根据个人的不同情况，在整形医生的指导下做好安全有效的术后自我护理。